Enfermedad de Freiberg: causa poco frecuente de dolor en el pie.

La aparición de los rayos  X a principios del siglo XX condujo al descubrimiento de muchas enfermedades de los huesos.   Una de ellas fue la llamada Enfermedad de Freiberg,  descrita por primera vez en 1914 por el Dr. Alfred H Freiberg,   un médico norteamericano.

enfermedad de freiberg

Rayos x de Enfermedad de  Freiberg

¿Qué es la Enfermedad de Freiberg?

Es la necrosis avascular de la cabeza del  metatarsiano, casi siempre el segundo.  Es causada por una alteración del riego sanguineo probablemente por un traumatismo sufrido en la  juventud, sin embargo parece existir una predisposición genética.

Se comienza a ver a partir de la tercera década de la vida y con más frecuencia en mujeres.

¿Qué sintomas ocasiona la Enfermedad de  Freiberg?

Causa dolor en los metatarsianos conocido como metatarsalgia

¿Cómo se diagnostica la Enfermedad de Freiberg?

Se diagnostica en base al examen físico y la radiología:  Hallazgos típicos de aplanamiento de la cabeza del segundo metatarsiano, desgaste del cartílago y quistes subcondrales.

¿Cómo se trata la Enfermedad de Freiberg?

En las etapas iniciales se indican analgésicos orales o tópicos y plantillas.

El uso de infiltraciones con esteroides en las crisis agudas es controvertido,  particularmente lo reservo para episodios de dolor muy intensos.

En casos severos se emplea la cirugía,  que consiste en la resección de osteofitos y rotación de la cabeza para hacer que articule la parte sana del cartilago.

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